Kolenní ortéza je individuálně vyráběná ortopedická pomůcka určená k vnější podpoře kolenního kloubu a vedení pohybu končetiny.
Může být využita při některých poraněních a chronických obtížích kolene, během rekonvalescence nebo jako podpůrné konzervativní řešení u pacientů, u kterých není možné provést chirurgickou léčbu.
Ne každé onemocnění kolenního kloubu je ale vhodnou indikací pro ortézu. Proto vždy doporučujeme nejprve stanovit přesnou diagnózu a podle ní zvolit další postup.
Kdy může kolenní ortéza dávat smysl?
Kolenní ortézu můžeme zvážit například:
- jako podpůrnou pomůcku při některých poraněních kolenního kloubu,
- při chronické nestabilitě nebo degenerativních změnách kloubu,
- během konzervativního managementu u pacientů, kteří nemohou podstoupit chirurgický zákrok,
- v některých případech během pooperační rekonvalescence, pokud její použití doporučí ošetřující veterinární lékař,
- jako podporu druhé pánevní končetiny, která může být v důsledku dlouhodobého odlehčování postižené končetiny nadměrně zatěžována.
Každý případ posuzujeme individuálně. Typ ortézy, rozsah její fixace i míra omezení pohybu vždy závisí na konkrétní diagnóze a potřebách pacienta.
Kdy kolenní ortéza není náhradou léčby?
Jedním z nejčastějších problémů psího kolene je ruptura předního zkříženého vazu.
Pokud je pes vhodným kandidátem k chirurgickému řešení, kolenní ortézu nepovažujeme za rovnocennou alternativu operace.
Při poškození předního zkříženého vazu dochází ke změně biomechaniky kolenního kloubu a k patologickému pohybu mezi holenní a stehenní kostí.
Externí ortéza může poskytnout končetině určitou oporu a pomoci kontrolovat rozsah jejího pohybu, ale nedokáže nahradit funkci přetrženého vazu, vrátit kloub do jeho původního biomechanického stavu ani jej 100% stabilizovat.
Proto doporučujeme u podezření na rupturu předního zkříženého vazu nejprve vyšetření veterinárním lékařem, ideálně se zaměřením na ortopedii.
A co když pes operaci podstoupit nemůže?
Existují pacienti, u kterých chirurgická léčba z různých důvodů provedena nebude.
Může se jednat například o velmi staré psy, pacienty s dalšími zdravotními komplikacemi, onkologické pacienty nebo situace, kdy pes nemůže podstoupit chirurgii.
V takovém případě lze po zvážení konkrétního stavu pacienta uvažovat o kolenní ortéze jako o podpůrné součásti konzervativního managementu.
Je ale důležité mít realistická očekávání. Cílem ortézy zde není "opravit" poškozené koleno, ale poskytnout končetině vnější oporu, určitým způsobem vést její pohyb a podle potřeby omezit jeho rozsah.
U některých pacientů může být vhodnější ortézu prodloužit také přes tarzální kloub. Koleno a tarzus jsou při pohybu pánevní končetiny biomechanicky propojené a ovlivněním pohybu tarzu můžeme získat větší kontrolu nad pohybem celé končetiny.
Ani taková konstrukce však nenahrazuje funkci přetrženého předního zkříženého vazu.
Jak kolenní ortéza funguje
Ortéza působí na končetinu zvenčí.
Podle typu konstrukce může:
- poskytovat kolennímu kloubu dodatečnou vnější oporu,
- vést pohyb končetiny,
- omezovat nežádoucí rozsah pohybu,
- pomáhat chránit kloub při běžném zatížení,
- umožnit individuálně nastavit požadovaný rozsah pohybu,
- pomoci s kontrolou končetiny během konzervativní nebo pooperační péče.
Každá naše kolenní ortéza vzniká individuálně podle anatomie konkrétního psa a požadované funkce pomůcky.
Pro koho je kolenní ortéza určená?
1. Pacienti s chronickými obtížemi kolenního kloubu
U některých chronických obtíží kolenního kloubu může být vhodné poskytnout končetině dodatečnou vnější oporu nebo pomocí ortézy kontrolovat určitý rozsah pohybu. Vhodnost ortézy vždy posuzujeme podle konkrétní diagnózy a požadované funkce pomůcky.
2. Pacienti s degenerativním onemocněním kolenního kloubu
U artrózy a dalších chronických změn může být ortéza součástí širšího managementu společně s úpravou aktivity, rehabilitací, kontrolou hmotnosti a léčbou doporučenou veterinárním lékařem.
3. Pacienti, kteří nemohou podstoupit chirurgický zákrok
Pokud bylo rozhodnuto, že chirurgická léčba nebude provedena, můžeme individuálně posoudit, zda může pacient profitovat z externí podpory pomocí ortézy.
U ruptury předního zkříženého vazu ale vždy upozorňujeme, že ortéza samotnou biomechanickou příčinu nestability neodstraní!
4. Pacienti po operaci
V některých případech může být ortéza využita jako součást pooperační péče. Její použití by ale mělo odpovídat typu provedené operace a doporučení operujícího veterinárního lékaře.
5. Podpora druhé pánevní končetiny např. po amputaci
Při dlouhodobém odlehčování bolestivé nebo operované končetiny může docházet ke zvýšenému zatěžování druhé pánevní končetiny.
U vybraných pacientů lze proto zvážit ortézu také jako podpůrnou pomůcku pro tuto přetěžovanou končetinu.
Kdy ortézu nedoporučujeme?
Kolenní ortézu nedoporučujeme používat jako způsob, jak obejít diagnostiku nebo doporučené veterinární řešení.
Pokud pes:
- náhle výrazně kulhá nebo končetinu vůbec nezatěžuje,
- má výraznou bolest, otok nebo akutní poranění,
- má podezření na rupturu zkříženého vazu nebo jiné závažnější poranění kolene bez stanovené diagnózy,
- je vhodným kandidátem k chirurgickému řešení problému, který externí ortéza nedokáže napravit,
doporučujeme nejprve veterinární ortopedické vyšetření.
Cena kolenní ortézy dle velikosti psa:
Cena je závislá na velikosti zvířete (uvedené ceny jsou finální, včetně sady pro vyhotovení odlitku, bez dopravy).
Kolenní ortéza s ohybem (semi-rigidní)
Pro psy od 1 kg do 15 kg
17.000 Kč
Kolenní ortéza s ohybem (semi-rigidní)
Pro psy od 15 kg do 35 kg
19.000 Kč
Kolenní ortéza s ohybem (semi-rigidní)
Pro psy od 35 kg a více
21.000 Kč
Prodloužená varianta přes tarzus
Platí pro všechny váhové kategorie
+2.000 Kč
Kolenní ortéza bez ohybu (rigidní)
Pro psy od 1 kg do 15 kg
15.000 Kč
Kolenní ortéza bez ohybu (rigidní)
Pro psy od 15 kg do 35 kg
17.000 Kč
Kolenní ortéza bez ohybu (rigidní)
Pro psy od 35 kg a více
19.000 Kč
Prodloužená varianta přes tarzus
Platí pro všechny váhové kategorie
+2.000 Kč
Nejste si jistí, zda je kolenní ortéza pro vašeho psa vhodná?
Pošlete nám lékařskou zprávu nebo stanovenou diagnózu společně s krátkým videem psa při stání a chůzi. Podle konkrétního problému vám řekneme otevřeně, zda podle nás ortéza dává smysl, jaký typ konstrukce bychom doporučili – nebo zda bychom její výrobu naopak nedoporučili. Soubory můžete poslat přímo na náš Whatsapp: +420 725 769 918
Naším cílem není vyrobit ortézu za každou cenu. Správně navržená ortéza začíná správnou indikací.